“刚到急诊室时,周先生面色苍白、大汗淋漓、肢端湿冷、烦躁不安,而且心率较慢,每分钟只有48次,血压也较低,只有78/48mmHg。”余丹青立即和同事给周先生进行了治疗,“CT检查显示,心脏和颅脑都没有发现明显的出血情况,仅有一些肺部挫伤。”
来杭工作多年的周先生,因为心脏意外受到撞击,心跳和呼吸骤停长达一个小时,最终“死而复活”。杭州市余杭区第二人民医院急诊科副科长余丹青表示,像这种情况能复苏成功,极其少见。
被撞后呼吸心跳骤停
近日,47岁的周先生在工地作业时,不慎被一铁块撞击胸口和头面部,马上被同事送往医院。
“刚到急诊室时,周先生面色苍白、大汗淋漓、肢端湿冷、烦躁不安,而且心率较慢,每分钟只有48次,血压也较低,只有78/48mmHg。”余丹青立即和同事给周先生进行了治疗,“CT检查显示,心脏和颅脑都没有发现明显的出血情况,仅有一些肺部挫伤。”
可没过多久,周先生出现了呼吸心跳骤停的情况。胸外按压、气管插管、注射肾上腺素、电除颤……医护人员对周先生进行了一系列的抢救,但心跳却依然没有恢复,最后又给周先生置入了心脏临时起搏器。
一小时抢救心脏重新跳动
最后,经过抢救,周先生已经停止了一个小时的心脏,终于又重新开始跳动了。
随后,周先生被送入重症监护室继续治疗。当天晚上,周先生意识开始慢慢好转,疼痛刺激后能睁眼,肢体能屈曲。第二天,周先生就完全苏醒了。
为什么整整抢救一个小时,医护人员都还没放弃?余丹青说:“病人虽然呼吸心跳停了一个小时,但瞳孔一直没有放大,说明通过及时的胸外按压,体内循环状况都还好。而且除颤期间出现过微弱的室性自主心率,虽然仅维持短暂几秒后就没了,但是对抢救来说,只要有一点点希望我们就不想放弃!”
对于周先生为什么会出现突发的心脏骤停,目前还没有明确的诊断。余丹青说:“我们怀疑周先生得的可能是心脏振荡伤,这是一类十分罕见的疾病。心脏受到撞击,但心脏无肉眼可见的损伤,也无心肌细胞损伤,但受伤后却会出现心搏骤停,这是致命的。根据研究显示,大约只有10%的病人存活了下来。”
目前,周先生还在住院治疗中。
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